CẢNH TỈNH CHA MẸ: “Đồng xu không phải đồ chơi” – Thêm một ca nuốt dị vật ở bé 18 tháng

Tóm tắt ca bệnh: nuốt dị vật (đồng xu) ở trẻ 18 tháng

Sáng 04/08/2025, ê-kíp Ngoại khoa nội soi gắp thành công đồng xu mắc kẹt thực quản cho bé 18 tháng (P.H.H, Tam Điệp – Ninh Bình). Trước đó, bệnh viện đã xử trí ca bé trai 3 tuổi nuốt đồng xu mắc đoạn thực quản sát tâm vị; các bé hồi phục tốt sau thủ thuật.

Cảnh báo: Nuốt dị vật ở trẻ nhỏ rất thường gặp; đồng xu, pin cúc áo, nam châm, mảnh đồ chơi là nhóm nguy cơ cao, có thể gây tổn thương thực quản, tắc nghẽn, thậm chí biến chứng nặng nếu trì hoãn. 

Hình ảnh dị vật cản quang qua phim chụp XQuang	Hình ảnh dị vật (nghi nghi đồng xu) khi nội soi đường tiêu hóa

Hình ảnh kích thước đồng xu khi lấy ra (Nguồn ảnh: Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc)

Vì sao nuốt dị vật nguy hiểm?

• Tắc, xước, loét, thủng thực quản khi dị vật kẹt ở chỗ hẹp (miệng thực quản, ngang cung ĐMC, tâm vị).

• Dị vật xuống dưới có thể tắc ruột, nhiễm trùng; riêng pin cúc áo có thể hoại tử nhanh, cần lấy khẩn <2 giờ nếu kẹt thực quản. 

Dấu hiệu nghi nuốt dị vật cha mẹ cần nhớ

• Đang chơi bỗng ho sặc, khò khè, chảy dãi, nuốt đau/vướng, nôn hoặc quấy khóc bất thường.

• Không rõ nuốt gì nhưng mất một vật nhỏ trong tầm với của trẻ.

• Trẻ dưới 6–36 tháng đặc biệt nguy cơ cao. 

Xử trí đúng khi nghi nuốt đồng xu/nuốt dị vật

• Đưa trẻ đến cơ sở y tế có nội soi can thiệp ngay; không dùng mẹo (móc họng, ép uống nhiều nước, ép ăn) vì có thể đẩy dị vật sâu hơn và tăng tổn thương.

• Đồng xu kẹt thực quản: thường lấy qua nội soi; ca có triệu chứng cần xử trí khẩn trong vài giờ; ca không triệu chứng lấy trong <24 giờ theo khuyến cáo. 

• Pin cúc áo kẹt thực quản: khẩn cấp <2 giờ; theo dõi sát và đánh giá biến chứng sau lấy. 

Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc – nội soi gắp dị vật đường tiêu hóa an toàn

• Hệ thống nội soi can thiệp hiện đại, quy trình gây mê–giảm đau tối ưu, theo dõi chặt chẽ sau thủ thuật.

• Đội ngũ bác sĩ nhiều kinh nghiệm, tuân thủ khuyến cáo trong xử trí dị vật. 

Phòng ngừa nuốt dị vật tại nhà

• Cất kỹ đồng xu, pin cúc áo, nam châm, đồ chơi có chi tiết rời; kiểm tra đồ chơi theo độ tuổi khuyến cáo.

• Không để trẻ <3 tuổi chơi một mình; tạo “vùng an toàn” không vật nhỏ rời rạc trong tầm với.

• Nhắc người lớn trong nhà không bỏ tiền xu, pin trên bàn thấp/kệ tivi.

• Nhận biết các món đặc biệt nguy hiểm: pin cúc áo, nam châm mạnh, hạt nở …

Thông tin liên hệ khẩn

• Cấp cứu 24/7: 0859.873.115

• CSKH: 0911.553.115

• Địa chỉ: Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc, Km9 Quốc lộ 2 đường tránh Vĩnh Yên, xã Tề Lỗ, tỉnh Phú Thọ. 

• Theo dõi Fanpage Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc và truy cập Trang tin điện tử Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc để nhận thông tin y tế, hướng dẫn nuôi con bằng sữa mẹ và các chương trình chăm sóc sức khỏe mới nhất.

Câu hỏi thường gặp (FAQ) về nuốt dị vật/nuốt đồng xu

1) Khi nào cần đưa trẻ đi viện ngay?
Ngay khi nghi nuốt dị vật, đặc biệt nếu khó thở, chảy dãi, nuốt đau/vướng, nôn hoặc mất một vật nhỏ; pin cúc áo là khẩn cấp.
2) Đồng xu tự xuống dạ dày có cần can thiệp?
Tùy kích thước và triệu chứng; đa số đồng xu ở dạ dày có thể theo dõi, nhưng khi có triệu chứng/hay kích thước lớn cần lấy; bác sĩ sẽ chỉ định theo hướng dẫn. 
3) Có nên móc họng hay cho uống nhiều nước?
Không – dễ làm dị vật tụt sâu và tăng tổn thương; hãy đưa trẻ đi viện.