Viêm gan B cấp: Đừng chủ quan khi xuất hiện vàng da, mệt mỏi kéo dài

Không ít người cho rằng viêm gan B chỉ là bệnh mạn tính diễn tiến âm thầm. Thực tế, sau khi nhiễm vi rút viêm gan B (HBV), người bệnh có thể trải qua giai đoạn viêm gan B cấp. Phần lớn trường hợp sẽ hồi phục hoàn toàn, nhưng cũng có một số ít diễn biến rất nhanh, gây suy gan cấp và đe dọa tính mạng.

Điều quan trọng là nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường để được thăm khám và điều trị kịp thời.

Viêm gan B cấp thường xuất hiện như thế nào?

Sau khi xâm nhập vào cơ thể, vi rút viêm gan B thường có thời gian ủ bệnh từ 4 đến 24 tuần. Trong khoảng thời gian này, người bệnh hầu như không có biểu hiện đặc hiệu.

Khi bệnh khởi phát, triệu chứng thường khá kín đáo. Nhiều người chỉ cảm thấy mệt mỏi, ăn kém ngon, buồn nôn, sốt nhẹ hoặc đau âm ỉ vùng hạ sườn phải. Chính vì giống với các bệnh lý thông thường nên không ít trường hợp bỏ qua giai đoạn này.

Khi tổn thương gan rõ hơn, người bệnh có thể xuất hiện vàng mắt, vàng da, nước tiểu sẫm màu như nước chè đặc. Một số trường hợp có cảm giác ngứa hoặc phân nhạt màu.

Tuy nhiên, cũng cần lưu ý rằng không phải ai mắc viêm gan B cấp cũng có triệu chứng. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, nhiều người trưởng thành nhiễm HBV hoàn toàn không có biểu hiện lâm sàng và chỉ được phát hiện khi xét nghiệm.

Khi nào cần đến bệnh viện?

Nếu xuất hiện các biểu hiện như vàng da, vàng mắt, mệt mỏi kéo dài, chán ăn, nước tiểu sẫm màu hoặc có tiền sử tiếp xúc với nguồn lây viêm gan B trong thời gian gần đây, người dân nên đến cơ sở y tế để được thăm khám.

Đặc biệt, khi người bệnh có biểu hiện lơ mơ, ngủ gà, chảy máu bất thường, bụng chướng nhanh hoặc vàng da tăng nhiều trong thời gian ngắn, cần được đưa đến bệnh viện ngay vì đây có thể là dấu hiệu của suy gan cấp.

Chẩn đoán viêm gan B cấp dựa vào những gì?

Để xác định viêm gan B cấp, bác sĩ sẽ kết hợp giữa triệu chứng lâm sàng, tiền sử phơi nhiễm và các xét nghiệm chuyên sâu.

Các xét nghiệm thường được chỉ định gồm HBsAg, Anti-HBc IgM, men gan (ALT, AST), bilirubin và một số xét nghiệm đánh giá chức năng đông máu nếu cần.

Trong đó, HBsAg và Anti-HBc IgM là hai xét nghiệm có giá trị quan trọng trong chẩn đoán viêm gan B cấp.

Điều trị có phải dùng thuốc kháng vi rút không?

Đây là câu hỏi nhiều người bệnh quan tâm.

Theo Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và quản lý bệnh viêm gan vi rút B của Bộ Y tế năm 2026, đa số người mắc viêm gan B cấp không cần điều trị bằng thuốc kháng vi rút.

Điều trị chủ yếu là nghỉ ngơi hợp lý, duy trì chế độ dinh dưỡng cân đối, tuyệt đối không sử dụng rượu, bia và hạn chế các thuốc có nguy cơ gây tổn thương gan khi chưa có chỉ định của bác sĩ.

Thuốc kháng vi rút chỉ được cân nhắc trong những trường hợp bệnh diễn biến nặng, kéo dài hoặc người bệnh có tình trạng suy giảm miễn dịch. Việc sử dụng thuốc phải được bác sĩ chuyên khoa đánh giá và theo dõi chặt chẽ.

Sau điều trị có cần theo dõi nữa không?

Ngay cả khi sức khỏe đã ổn định, người bệnh vẫn cần tái khám theo lịch hẹn.

Trong ít nhất 6 tháng đầu, bác sĩ sẽ theo dõi men gan, chức năng gan và các dấu ấn của vi rút để đánh giá quá trình hồi phục.

Nếu HBsAg chuyển sang âm tính trong vòng 6 tháng, người bệnh được xác định đã hồi phục sau viêm gan B cấp.

Ngược lại, nếu HBsAg vẫn dương tính sau 6 tháng, bệnh được xác định đã chuyển sang viêm gan B mạn tính và cần được quản lý lâu dài theo hướng dẫn chuyên môn.

Chủ động phát hiện sớm để bảo vệ lá gan

Viêm gan B cấp hoàn toàn có thể được phát hiện sớm nếu người dân chủ động thăm khám khi có dấu hiệu nghi ngờ hoặc thuộc nhóm nguy cơ.

Đối với phụ nữ mang thai, việc xét nghiệm viêm gan B trong thai kỳ không chỉ giúp bảo vệ sức khỏe của mẹ mà còn là giải pháp quan trọng để phòng lây truyền vi rút từ mẹ sang con ngay từ khi trẻ chào đời.

Lưu ý: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, không phải mọi trường hợp viêm gan B cấp đều cần dùng thuốc kháng vi rút. Phần lớn người bệnh được điều trị hỗ trợ và theo dõi. Thuốc kháng vi rút chỉ được chỉ định trong những trường hợp diễn biến nặng hoặc có yếu tố nguy cơ đặc biệt. Đây là điểm rất quan trọng để tránh người bệnh tự ý sử dụng thuốc.

Nguồn tham khảo

Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và quản lý bệnh viêm gan vi rút B, năm 2026.

World Health Organization (WHO). Global Hepatitis Report, 2024 (dữ liệu năm 2022).

Thông tin liên hệ đặt lịch khám tại BỆNH VIỆN SẢN NHI VĨNH PHÚC

Hotline CSKH: 0911.553.115

Hotline Cấp cứu 24/7: 0859.873.115

Địa chỉ: Km số 9, đường tránh Vĩnh Yên, xã Tề Lỗ, tỉnh Phú Thọ

Fanpage | Zalo | YouTube: Bệnh Viện Sản Nhi Vĩnh Phúc