BỆNH VIỆN SẢN NHI VĨNH PHÚC TRIỂN KHAI THÀNH CÔNG KỸ THUẬT TIÊM NỘI NHÃN ANTI-VEGF ĐIỀU TRỊ BỆNH VÕNG MẠC TRẺ ĐẺ NON (ROP)

Một bước tiến quan trọng trong lĩnh vực nhãn nhi và chăm sóc trẻ sơ sinh vừa được ghi nhận tại Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc khi các bác sĩ Khoa Mắt phối hợp cùng Khoa Sơ sinh triển khai thành công kỹ thuật tiêm nội nhãn chất ức chế tăng sinh mạch máu (Anti-VEGF) điều trị bệnh võng mạc trẻ đẻ non (Retinopathy of Prematurity – ROP) cho bệnh nhi sinh non mắc bệnh ở giai đoạn nặng.

Việc làm chủ kỹ thuật chuyên sâu này không chỉ giúp bảo tồn thị lực cho trẻ ngay tại địa phương mà còn giảm đáng kể chi phí, thời gian di chuyển và áp lực điều trị cho gia đình người bệnh.

Phát hiện sớm bệnh võng mạc trẻ đẻ non trong “giai đoạn vàng”

Bệnh nhi là bé trai sinh non ở tuần thai thứ 30, cân nặng khi sinh chỉ 1,5 kg. Sau sinh, trẻ được chăm sóc và theo dõi tích cực tại Khoa Sơ sinh.

Theo quy trình tầm soát bệnh võng mạc trẻ đẻ non đang được triển khai thường quy tại bệnh viện, trẻ được khám sàng lọc ROP vào tuần tuổi thứ 4 sau sinh.

Qua thăm khám bằng hệ thống soi đáy mắt chuyên dụng, các bác sĩ phát hiện mắt phải của trẻ đã tiến triển đến ROP giai đoạn 3, vùng II, có dấu hiệu Plus với tình trạng tăng sinh mạch máu bất thường diện rộng.

Đây là giai đoạn bệnh có nguy cơ rất cao dẫn tới bong võng mạc, tổn thương thị giác không hồi phục và mù lòa vĩnh viễn nếu không được điều trị kịp thời.

Kịp thời can thiệp bằng kỹ thuật tiêm nội nhãn Anti-VEGF

Sau khi hội chẩn chuyên môn, các bác sĩ nhận định đây là trường hợp bệnh tiến triển nhanh và cần được can thiệp khẩn cấp.

Ê-kíp gồm bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ sơ sinh và bác sĩ gây mê hồi sức đã phối hợp thực hiện thành công kỹ thuật tiêm nội nhãn Anti-VEGF trong điều kiện phòng mổ vô khuẩn đạt tiêu chuẩn.

Những ưu điểm nổi bật của kỹ thuật:

✔️ Xâm lấn tối thiểu: Thuốc được đưa trực tiếp vào buồng dịch kính bằng kim tiêm chuyên dụng siêu nhỏ.

✔️ Thời gian thực hiện ngắn: Toàn bộ thủ thuật chỉ kéo dài vài phút, giúp hạn chế tối đa nguy cơ ảnh hưởng đến hô hấp và tuần hoàn ở trẻ sinh non.

✔️ Tác động trúng đích: Thuốc ức chế yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF), làm thoái triển các mạch máu bất thường đang phát triển trong võng mạc.

✔️ Hiệu quả điều trị cao: Giúp tạo điều kiện cho võng mạc tiếp tục phát triển theo hướng bình thường và giảm nguy cơ bong võng mạc.

Sau 6 ngày theo dõi và tái khám, kết quả cho thấy các mạch máu tăng sinh bất thường đã bắt đầu co nhỏ, dấu hiệu Plus giảm rõ rệt, tình trạng toàn thân của trẻ ổn định.

Bệnh võng mạc trẻ đẻ non (ROP) là gì?

Bệnh võng mạc trẻ đẻ non (Retinopathy of Prematurity – ROP) là bệnh lý xảy ra ở trẻ sinh non do hệ thống mạch máu võng mạc chưa phát triển hoàn thiện.

Khi trẻ ra đời quá sớm, sự thay đổi môi trường sống bên ngoài tử cung có thể kích thích cơ thể sản xuất quá mức yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF), dẫn đến hình thành các mạch máu bất thường trong võng mạc.

Nếu không được phát hiện và điều trị đúng thời điểm, các mạch máu này có thể gây co kéo, bong võng mạc và dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn.

Theo các khuyến cáo chuyên ngành, ROP hiện là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa có thể phòng tránh được ở trẻ em sinh non.

Ưu thế của phương pháp điều trị Anti-VEGF

Trước đây, phương pháp điều trị chủ yếu đối với ROP nặng là laser quang đông võng mạc. Mặc dù hiệu quả nhưng phương pháp này có thể làm mất một phần võng mạc ngoại vi và kéo dài thời gian can thiệp.

Trong khi đó, kỹ thuật tiêm Anti-VEGF mang lại nhiều ưu điểm nổi bật:

• Thời gian thực hiện nhanh, ít xâm lấn.
• Giảm nguy cơ biến chứng liên quan đến gây mê.
• Bảo tồn tối đa võng mạc ngoại vi.
• Duy trì thị trường rộng hơn cho trẻ sau này.
• Điều trị trực tiếp nguyên nhân gây tăng sinh mạch máu bất thường.
• Phù hợp với nhiều trường hợp trẻ sinh non nhẹ cân, sức khỏe còn non yếu.

Khuyến cáo từ bác sĩ

Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc khuyến cáo:

Trẻ sinh non dưới 33 tuần tuổi thai hoặc có cân nặng khi sinh dưới 1.800 gram cần được khám sàng lọc bệnh võng mạc trẻ đẻ non theo lịch hẹn của bác sĩ.

Ngoài ra, những trẻ có tuổi thai lớn hơn nhưng phải thở oxy kéo dài, suy hô hấp nặng, nhiễm khuẩn sơ sinh hoặc mắc các bệnh lý nặng trong giai đoạn chu sinh cũng cần được theo dõi và khám sàng lọc ROP đầy đủ.

Việc phát hiện sớm trong “giai đoạn vàng” có ý nghĩa quyết định đối với khả năng bảo tồn thị lực của trẻ.

Nâng cao chất lượng điều trị, giảm gánh nặng chuyển tuyến

Việc triển khai thành công kỹ thuật tiêm nội nhãn Anti-VEGF điều trị bệnh võng mạc trẻ đẻ non đã đánh dấu bước phát triển mới trong lĩnh vực Nhãn nhi và chăm sóc trẻ sơ sinh tại Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc.

Kỹ thuật này giúp trẻ sinh non trên địa bàn tỉnh Phú Thọ và các khu vực lân cận được tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại địa phương, giảm thời gian chờ đợi, giảm chi phí điều trị và tăng cơ hội bảo tồn thị lực cho trẻ.

Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc tiếp tục duy trì chương trình khám sàng lọc bệnh võng mạc trẻ đẻ non (ROP) định kỳ, góp phần phát hiện sớm, điều trị kịp thời và bảo vệ tương lai thị giác cho các trẻ sinh non.

Thông tin liên hệ đặt lịch khám tại BỆNH VIỆN SẢN NHI VĨNH PHÚC

Hotline CSKH: 0911.553.115

Hotline Cấp cứu 24/7: 0859.873.115

Địa chỉ: Km số 9, đường tránh Vĩnh Yên, xã Tề Lỗ, tỉnh Phú Thọ

Fanpage | Zalo | YouTube: Bệnh Viện Sản Nhi Vĩnh Phúc

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế. Hướng dẫn khám sàng lọc và quản lý bệnh võng mạc trẻ đẻ non tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
2. American Academy of Pediatrics (AAP), American Academy of Ophthalmology (AAO), American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus (AAPOS). Screening Examination of Premature Infants for Retinopathy of Prematurity, cập nhật 2024.
3. International Classification of Retinopathy of Prematurity (ICROP3), 2021.
4. Early Treatment for Retinopathy of Prematurity Cooperative Group (ETROP). Guidelines for Treatment of Retinopathy of Prematurity.