CẤP CỨU THÀNH CÔNG TRẺ 11 TUỔI RÁCH HẬU MÔN, THỦNG TRỰC TRÀNG VÀ ĐỨT TOÀN BỘ CƠ THẮT HẬU MÔN DO TAI NẠN

03/05/2024 | Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc

Mới đây, Khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Vĩnh Phúc đã tiếp nhận bệnh nhi Phạm Đình S (sinh năm 2013, trú tại Tân Tiến, Vĩnh Tường, Vĩnh Phúc), nhập viện điều trị trong tình trạng có vết thương phức tạp vùng hậu môn trực tràng.

Người nhà bệnh nhi cho biết, trẻ đạp xe, sơ ý trượt mông ngồi vào tay khóa yên xe, sau tai nạn bị rách hậu môn chảy nhiều máu. Qua thăm khám thấy có vết thương từ ống hậu môn ra hố ngồi trực tràng, rách toàn bộ ống hậu môn, đứt toàn bộ cơ thắt, đứt 1 phần cơ nâng, rách lên trực tràng cách đường lược 5cm. Đánh giá đây là ca bệnh phức tạp, khoa ngoại đã hội chẩn toàn viện, chuẩn bị phương án phẫu thuật cấp cứu tốt nhất cho người bệnh.

Kíp phẫu thuật do Bác sĩ Đặng Tiến Ngọc – Trưởng khoa Khám bệnh thực hiện, đã tiến hành phẫu thuật nội soi tạo hậu môn nhân tạo (giúp phân và khí thoát khỏi cơ thể người bệnh mà không đi qua trực tràng nơi có vết thương), cắt lọc sạch vết thương hậu môn trực tràng, khâu phục hồi cơ thắt hậu môn, khâu phục hồi trực tràng và ống hậu môn theo giải phẫu. Ca mổ diễn ra thuật lợi và thành công, tình trạng người bệnh hiện đã ổn định và đã được xuất viện.

Bác sĩ Ngọc cho biết: “Vết thương hậu môn trực tràng gặp cả trong thời bình cũng như thời chiến, việc xử trí kỳ đầu rất quan trong và đòi hỏi phải đánh giá đúng tổn thương, can thiệp đúng nguyên tắc sẽ giảm thấp biến chứng và tử vong. Trực tràng hậu môn là đoạn cuối của đường tiêu hoá chứa phân nhiều vi khuẩn nên khi thủng rách thì tiên lượng nặng do có những biến chứng nhiễm khuẩn lớn như viêm phúc mạc, viêm tấy khoang tế bào lỏng lẻo, cũng như sự phối hợp của tổn thương các cơ quan chung quanh làm cho ngày điều trị kéo dài, phải mổ lại nhiều lần và tỷ lệ tử vong cao. Trường hợp cháu S thật may đã kịp thời nhập viện nên việc cấp cứu diễn ra rất suôn sẻ, sau này sẽ được phẫu thuật đóng lại hậu môn nhân tạo khi vết thương vùng hậu môn trực tràng ổn định và cơ thắt hậu môn hoạt động tốt”.